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La circoncisione è uno degli interventi andrologici più eseguiti al mondo. Nonostante questo, resta ancora circondata da dubbi e falsi miti. In particolar modo quando si parla di circoncisione dell’adulto.
Per una valutazione specialistica per la circoncisione a Palermo, il punto di riferimento è il Dott. Danilo Di Trapani.
Il luminare è Medico Chirurgo specialista in Urologia, Andrologia e Radiodiagnostica con oltre 40 anni di esperienza. Dirigente medico del Policlinico Universitario (1986-2005) e poi Direttore della U.O.C. di Urologia dell’Ospedale Buccheri La Ferla (fino al 2021), ha visitato oltre 150.000 pazienti e realizzato oltre 5.000 interventi come primo operatore, inclusa la chirurgia del prepuzio. Con oltre 200 pubblicazioni scientifiche e il prestigioso Premio Mirò d’oro della Società Italiana di Andrologia, rappresenta un’eccellenza riconosciuta a livello internazionale. Nel suo studio privato a Palermo combina diagnostica precisa, chirurgia all’avanguardia e la sensibilità clinica maturata da decenni di pratica, confermata da oltre 50 recensioni positive verificate su MioDottore.
Cos’è la circoncisione
La circoncisione è l’intervento chirurgico che prevede la rimozione del prepuzio, ossia il tessuto che ricopre il glande. Si distingue in:
- Circoncisione totale. È la rimozione completa del prepuzio, indicata nelle forme più severe di restringimento.
- Circoncisione parziale (o plastica prepuziale). Si tratta di una tecnica più conservativa, che rimuove solo la porzione ristretta, preservando parte del prepuzio quando le condizioni del tessuto lo consentono.
In ambito medico l’intervento viene spesso chiamato postectomia, termine tecnico che indica la rimozione chirurgica del prepuzio.
Circoncisione rituale, preventiva e terapeutica
Sono diverse le ragioni per cui viene eseguita una circoncisione. Queste sono:
- Circoncisione rituale, praticata per motivi religiosi, tipicamente nelle tradizioni ebraica e islamica.
- Circoncisione preventiva/igienica, scelta da alcuni uomini per motivi personali o di igiene intima, in assenza di una vera indicazione medica.
- Circoncisione terapeutica. È la più diffusa in ambito medico in Italia, indicata quando esiste una condizione clinica che la rende necessaria o fortemente consigliata.
Quando è indicata la circoncisione. Le ragioni mediche
Sono differenti le indicazioni mediche alla circoncisione. Solitamente queste includono:
- Fimosi, in particolare le forme serrate o non responsive al trattamento conservativo.
- Parafimosi ricorrente, quando il prepuzio tende a bloccarsi dietro il glande.
- Prepuzio stretto che causa dolore o difficoltà durante l’erezione.
- Balanopostiti ricorrenti, infiammazioni frequenti di glande e prepuzio.
- Lichen sclerosus (BXO), patologia infiammatoria cronica della cute genitale.
- Prepuzio esuberante, con eccesso di tessuto che può favorire irritazioni e infezioni.
- Frenulo corto associato, quando la circoncisione viene abbinata alla correzione del frenulo nello stesso intervento.
- Lesioni precancerose del pene, in cui la rimozione del prepuzio fa parte del trattamento.
Come si svolge l’intervento di circoncisione
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La circoncisione è un intervento ambulatoriale o in day hospital. Generalmente viene eseguito in anestesia locale. La durata è contenuta, di norma termina in circa 30 minuti. Alla fine dell’intervento vengono utilizzati punti di sutura riassorbibili che non richiedono una rimozione successiva.
La tecnica può essere eseguita con il bisturi tradizionale o con il laser. Quest’ultimo è associato in alcuni casi a un sanguinamento intraoperatorio ridotto. La scelta della tecnica più adatta viene valutata dallo specialista, caso per caso.
Cosa aspettarsi, i miti da sfatare
Attorno alla circoncisione circolano alcuni falsi miti che è importante chiarire. Questi sono:
- “Riduce le dimensioni del pene”. Falso, la circoncisione non altera la lunghezza del pene.
- “Riduce il piacere sessuale”. Non esistono evidenze scientifiche solide che confermino una riduzione significativa e generalizzata del piacere sessuale dopo l’intervento.
- “Migliora l’eiaculazione precoce”. In alcuni uomini con frenulo corto o ipersensibilità associata, un miglioramento del controllo eiaculatorio è stato riportato, ma non è un effetto garantito né generalizzabile.
- “Riduce la sensibilità del glande”. Alcuni uomini riferiscono una lieve variazione della sensibilità nei primi mesi, che tende generalmente a normalizzarsi nel tempo, ma la percezione è soggettiva e va discussa individualmente con lo specialista.
Recupero post-operatorio
I tempi di recupero dopo una circoncisione nell’adulto in genere sono rapidi. Ecco le tempistiche nello specifico:
- Ripresa dell’attività lavorativa. Nella maggior parte dei casi entro pochi giorni, a seconda del tipo di lavoro svolto.
- Medicazioni. Sono da effettuare secondo le indicazioni fornite dallo specialista nei giorni successivi all’intervento.
- Attività sportiva: Si può riprendere gradualmente, generalmente dopo alcune settimane.
- Ripresa dei rapporti sessuali. In genere dopo circa 4-6 settimane, per consentire la completa cicatrizzazione dei tessuti, sempre secondo le indicazioni dello specialista durante il controllo post-operatorio.
Rischi e complicanze
La circoncisione è un intervento sicuro. Le complicanze sono molto rare, tra le più comuni, lievi e gestibili, è bene comunque ricordare:
- Sanguinamento post-operatorio lieve.
- Infezione della ferita, generalmente prevenibile con una corretta igiene e medicazione.
- Esiti cicatriziali, solitamente ben tollerati dal punto di vista estetico.
Circoncisione nel bambino
Nei bambini la circoncisione viene presa in considerazione solo in presenza di indicazioni mediche specifiche. Queste possono essere, ad esempio, una fimosi persistente oltre l’età scolare o non responsiva al trattamento, oppure episodi ricorrenti di infezioni o parafimosi. L’età dell’intervento viene valutata caso per caso da uno specialista, in base alla gravità del caso clinico.
Domande frequenti
La circoncisione fa male?
L’intervento è eseguito in anestesia locale, quindi indolore durante l’operazione. Nel decorso post-operatorio può presentarsi un fastidio locale. Questo è gestibile con comuni analgesici indicati dallo specialista.
L’intervento di circoncisione nell’adulto è sicuro?
Sì, è un intervento molto comune e sicuro. Il tasso di complicanze è molto basso. Generalmente quest’ultime sono lievi e gestibili quando trattate tempestivamente.
La circoncisione cambia la vita sessuale?
Nella maggior parte dei casi non comporta cambiamenti negativi significativi. Alcuni uomini riferiscono addirittura un miglioramento in presenza di condizioni quali fimosi o frenulo corto che causavano dolori durante il rapporto.
Quanto costa la circoncisione a Palermo?
Il costo varia in base al tipo di intervento che può essere totale o parziale. Influisce inoltre anche la tecnica utilizzata. Per un preventivo personalizzato è consigliabile contattare direttamente lo studio del Dott. Di Trapani.
La circoncisione si può fare a qualsiasi età?
Sì, può essere eseguita sia nel bambino, quando esiste un’indicazione medica specifica, sia nell’adulto. Verrà effettuato un adattamento della tecnica e dell’anestesia in base all’età e alle condizioni del paziente.
Dove fare la circoncisione a Palermo?
È possibile fare la circoncisione presso lo studio privato del Dott. Danilo Di Trapani, specialista in Urologia e Andrologia con oltre 40 anni di esperienza in chirurgia del prepuzio.
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